İlk Kez KTÜ Farabi Hastanesi’nde Uygulandı

KTÜ Farabi Hastanesi Göğüs Hastalıkları Kliniği’ne başvuran ve yapılan incelemeler sonucu İnterstisyel Akciğer Hastalığı düşünülen 55 yaşındaki kadın hastadan, tanının kesinleşmesi için Kriobiyopsi yöntemi ile biyopsi alındı.
KTÜ Farabi Hastanesi Göğüs Hastalıkları Kliniği’nden Dr. Öğr. Üyesi Olcay AYÇİÇEK ve Prof. Dr. Yılmaz BÜLBÜL’ün birlikte gerçekleştirdiği ve Trabzon’da ilk kez uygulanan yöntem esnasında ve sonrasında herhangi bir komplikasyon ile karşılaşılmadı. Hasta, işlem sonrası taburcu edildi.

İnterstisyel Akciğer Hastalığı teşhisinin zor ve karmaşık olduğunu ifade eden Dr. Öğr. Üyesi Olcay AYÇİÇEK, hastalıklar ve Kriyobiyopsi yöntemi ile ilgili şu bilgileri verdi:

İnterstisyel Akciğer Hastalığı: Akciğer dokusunda mikrobik olmayan iltihap ve fibrozis denilen akciğerlerde elastikiyet kaybı ile karakterize, yaklaşık 200 farklı çeşidi olan hastalıklara verilen isimdir. Hastalık ilerleyici olup özellikle nefes darlığı ve öksürük, en sık görülen şikayetlerdir. İnterstisyel Akciğer Hastalığı, teşhisi zor ve karmaşık bir rahatsızlıktır. İlerleyici bir hastalık olması nedeniyle tanının bir an önce konulup tedavinin başlanması gerekmektedir. Tanı için öncelikle Bronkoskopi eşliğinde, akciğerin bir bölgesi yıkanıp (Bronkoalveoler Lavaj) akciğer dokusundan biyopsi yapılmaktadır. Ancak Bronkoskopi eşliğinde alınan doku biyopsileri çok küçük olduğundan çoğunlukla sonuç vermemektedir. Bu durumda, kesin tanı noktasında hastalar, daha büyük akciğer dokularının elde edilebilmesi için ameliyatla alınan biyopsiye gönderilmektedir. Ameliyatla biyopsi ise bronkoskopik işlemlere göre daha invaziv olduğundan hem komplikasyon gelişme riski taşımakta hem de maliyeti daha yüksek olmaktadır.

Kriyobiyopsi Yöntemi Nedir? Nasıl Uygulanır?

Son yıllarda İnterstisyel Akciğer Hastalığı tanısı için Kriyobiyopsi işlemi geliştirildi. Kriyobiyopsi; ameliyathane şartlarında, genel anestezi altında, hasta entübe edilerek yapılmaktadır. Soğuğun yapıştırıcı etkisinden faydalanılarak yapılan bir işlemdir.

Entübe edilen hastada, tüpün içerisinden akciğere gönderilen krio probunun ucu soğutularak dokuya yapışması sağlanmakta ve bu şekilde geleneksel Bronkoskopi ile yapılan biyopsilerden çok daha büyük doku parçaları alınabilmektedir. İşlem sonrası kanama ya da pnömotoraks olarak adlandırılan akciğerde sönme durumu oluşabilmekte ancak bu tür komplikasyonlar geleneksel biyopside de gözlenebilen durumlar olmaktadır. Kriobiyopsi, şu anda Türkiye’de birkaç merkezde uygulanabilmektedir. Karadeniz Bölgesi’nde, bu işlemi yapan Farabi Hastanesi dışında bir merkez bulunmamaktadır.